پوشش اجباری بیمه سلامت برای صیانت از مردم در سختی ها است

به گزارش خبرنگار سلامت خبرگزاری شبستان، «طاهر موهبتی» در آیین نکوداشت روز ملی بیمه سلامت که با حضور اسحاق جهانگیری، معاون اول رییس جمهور و سعید نمکی، وزیر بهداشت و درمان در مرکز همایش های صدا و سیما برگزار شد با گرامیداشت روز ملی مبارزه با استکبار جهانی و 13 آبان گفت: سال گذشته در چنین روزهایی به بهانه آیین نکوداشت روز ملی بیمه سلامت از عدم توازن منابع و مصارف بیمه ها به عنوان یک چالش جدی سخن گفتیم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزود: در سال 96 سازمان بیمه سلامت شش هزار میلیارد تومان زیان انباشته داشت و به طور متوسط هر سال 44 درصد به هزینه های بیمه سلامت افزوده می شد.

موهبتی افزود: اگر ما آینده نگری نمی کردیم باید شاهد بدهی های 15 تا 20 هزار میلیارد تومانی برای بیمه سلامت می شدیم.

موهبتی خاطرنشان کرد: اتفاقاتی مانند هدفمند کردن بیمه رایگان به سوی گروه های نیازمند از جمله عواملی است که بیمه سلامت برای آن راه اندازی شد اما شاهد بودیم که افراد زیادی که دارای تمکن مالی بالایی بودند به دلیل رایگان بودن بیمه سلامت به این بخش مراجعه کردند و استفاده بیش از حد از ظرفیت های بیمه سلامت از مواردی بود که باعث شد تا هزینه های زیادی را در این بخش شاهد باشیم.

وی خاطرنشان کرد: در بیمه ایرانیان نیز که چهار میلیون و 300 هزار نفر عضو داشت، پس از راه اندازی بیمه رایگان سلامت شاهد ریزش افراد بودیم و اکثر اعضای آن به بخش بیمه سلامت مراجعه کردند.

وی افزود: ما امروز به دنبال جلوگیری از ایجاد هم پوشانی جدید هستیم و به دنبال کنترل این هم پوشانی ها هستیم که فقط در یک مرحله دو میلیون و 300 هزار نفر از افرادی که تحت پوشش تامین اجتماعی بودند، رفع هم پوشانی شد.

موهبتی گفت: امروز با کمال افتخار اعلام می کنم که در تعامل با پرونده ملی سلامت الکترونیک که با همت و تلاش وزارت بهداشت به بهره برداری رسیده است در ایجاد نظام الکترونیک سلامت گام های مهمی برداشته ایم و زیرساخت های نسخه پیچی الکترونیکی تا پایان آبان ماه در تمام داروخانه ها راه اندازی می شود که طبق آن تمام نسخه ها به صورت الکترونیکی مورد بهره برداری قرار می گیرد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزود: استقرار سامانه تایید خدمات، توسعه سامانه تایید دارو از افتخارات ما در نظام سلامت می باشد.

موهبتی با تاکید بر اینکه محرومان همیشه خط قرمز ما بوده اند، گفت: ارایه خدمت مطلوب به محرومان و نیازمندان از خط قرمزهای سازمان بیمه سلامت می باشد.

موهبتی افزود: امسال با توجه به فعالیت های ما در بخش های مختلف بیمه سلامت شاهد این هستیم که برای اولین بار هزینه های ما هشت درصد کاهش پیدا کرده است و اگر اعتبارات مصوب سازمان بیمه سلامت به صورت کامل اختصاص پیدا کند، بیمه سلامت از لحاظ مالی با کمترین کمبودها روبرو خواهد شد.